Açıklama: Aşılanan kişi, çığır açan bir enfeksiyondan sonra uzun süre Covid geliştirebilir mi?

Ön araştırmalar, çığır açan bir vakanın haftalar hatta aylar boyunca sürebilen semptomlara yol açmasının aslında mümkün olduğunu öne sürse de, hala cevaplardan daha fazla soru var.

Tunus'ta bir asker bir kadına bir doz Moderna Covid-19 aşısı yapıyor. (AP Fotoğrafı: Hassene Dridi, Dosya)

Tara Parker-Pope tarafından yazıldı.

Bazıları çığır açan vakalar COVID-19'a karşı tam aşılı olanlar arasında kaçınılmazdır, hastaneye yatış veya ölümle sonuçlanmaları olası değildir. Ancak, çığır açan enfeksiyonla ilgili yanıtsız kalan önemli bir soru şudur: Aşılanmış kişilerde sözde enfeksiyon gelişebilir mi? uzun COVID ?

Uzun süreli COVID, aktif enfeksiyon sona erdikten sonra haftalar veya aylarca sürebilen şiddetli yorgunluk, beyin sisi, baş ağrısı, kas ağrısı ve uyku sorunları gibi bir dizi semptomu ifade eder. Sendrom yeterince anlaşılamamıştır, ancak araştırmalar, yalnızca hafif hastalık yaşayan veya hiç semptom göstermeyenler de dahil olmak üzere, virüsü yakalayan yetişkinlerin %10 ila %30'unun uzun süreli COVID yaşayabileceğini göstermektedir.

Ancak uzun süreli COVID hakkında toplanan verilerin büyük çoğunluğu aşılanmamış nüfusa aittir. Tam aşılı olup aşıdan sonra enfekte olan kişilerde uzun süreli COVID geliştirme riski araştırılmamıştır.

Ön araştırmalar, çığır açan bir vakanın haftalar hatta aylar boyunca sürebilen semptomlara yol açmasının aslında mümkün olduğunu öne sürse de, hala cevaplardan daha fazla soru var. Çığır açan vakaların yüzde kaçı kalıcı semptomlara neden olur? Bu insanlardan kaçı iyileşiyor? Atılım enfeksiyonundan sonra kalıcı semptomlar aşılanmamışlarda meydana gelenler kadar şiddetli midir?

New York'taki Mount Sinai Sağlık Sisteminde COVID Sonrası Bakım Merkezi'nin tıbbi direktörü Dr. Zijian Chen, yeterli veri olduğunu düşünmüyorum, dedi. Söylemek için çok erken. Aşı sonrası hastalanan insan nüfusu şu anda o kadar yüksek değil ve bu hastalar için iyi bir takip mekanizması yok.

New England Journal of Medicine'de yayınlanan İsrailli sağlık çalışanları hakkında yakın tarihli bir araştırma, çığır açan bir enfeksiyondan sonra uzun süreli COVID riskine bir bakış sunuyor. 1.497 tam aşılı sağlık çalışanının 39'u - yaklaşık %2,6'sı - çığır açan enfeksiyonlar geliştirdi. (İşçilerin tamamının aşısız bir kişiyle temastan sonra enfekte olduğuna inanılıyordu ve çalışma daha önce yapıldı. delta varyantı egemen oldu.)

Çığır açan vakaların çoğu hafif veya asemptomatik olsa da, altı haftada takip edilen 36 işçiden yedisinde (%19) hala kalıcı semptomlar vardı. Bu uzun süreli COVID semptomları, uzun süreli koku kaybı, kalıcı öksürük, yorgunluk, halsizlik, zor nefes alma veya kas ağrısının bir karışımını içeriyordu.

Ancak çalışmanın yazarları, araştırmadan çok fazla sonuç çıkarmaya karşı uyarıda bulunuyor. Örnek boyutu - sadece yedi hasta - küçük. Sheba Tıp Merkezi'ndeki bulaşıcı hastalık epidemiyolojisi biriminin yöneticisi Dr. Gili Regev-Yochay, araştırmanın enfekte kişilerde antikor düzeylerini incelemek için tasarlandığını söyledi. Çığır açan bir enfeksiyondan sonra uzun süreli COVID riskini incelemek için tasarlanmamıştır.

Regev-Yochay, bu makalenin kapsamı olmadığını söyledi. Buna bir cevabımız olduğunu sanmıyorum.

Öyle olsa bile, çığır açan enfeksiyonlara yakalanan sağlık çalışanlarından 1'inin altı hafta sonra hala devam eden semptomlara sahip olması, akran tarafından gözden geçirilen bir çalışmanın, çığır açan bir enfeksiyondan sonra uzun süre COVID'in mümkün olduğunu gösteren ilk gösterge gibi görünüyor.

Çığır açan enfeksiyonlarla ilgili çalışmayı karmaşık hale getiren şey, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin yalnızca hastaneye yatış veya ölümle sonuçlanan aşılama sonrası enfeksiyonları izlemesidir. CDC, birkaç büyük kohortta çığır açan enfeksiyonları incelemeye devam ederken, tüm çığır açan vakalara ilişkin veri eksikliği, bilim adamları ve hasta savunma grupları arasında bir hayal kırıklığı kaynağı olmaya devam ediyor.

Yale Tıp Okulu'nda uzun süreli COVID çalışmaları yürüten bir immünolog olan Akiko Iwasaki, pandeminin bu noktasında çığır açan vakalara ne olduğunu bilmek için veri olmamasının çok sinir bozucu olduğunu söyledi. Hafif bir çığır açan enfeksiyon uzun süreli COVID'e dönüşüyorsa, bu sayıyı bilmiyoruz.

Ancak bazı uzmanlar, delta varyantının yayılmasının neden olduğu yeni vakalardaki artışın maalesef önümüzdeki aylarda daha fazla çığır açan vakalara yol açacağını tahmin ediyor. Chen, çığır açan bir enfeksiyondan uzun süreli COVID'li hastaların çalışmalara kaydolmasının birkaç ay süreceğini söyledi.

Chen, bu hastaların kapımıza gelmesini bekliyoruz dedi.

Veri eksikliğine rağmen, açık olan bir şey var: Uzun süreli COVID geliştirdikten sonra yaklaşık 4.000 uzun süreli COVID hastasından veri toplayan ve yayınlayan University College London'da sinirbilimci olan Athena Akrami, aşı olmanın enfekte olma ve uzun süreli COVID'e yakalanma riskini azaltacağını söyledi. Mart 2020'de COVID-19 ile mücadele ettikten sonra.

Basit matematik, dedi Akrami. Enfeksiyonları azaltırsanız, uzun süreli COVID olasılığı otomatik olarak düşecektir.

Bu makale ilk olarak The New York Times'da yayınlandı.

Arkadaşlarınla ​​Paylaş: