Açıklama: Doğmamış bir bebeğe koronavirüs bulaşabilir mi?

Coronavirus (COVID-19): Dikey bulaşma veya bir annenin fetüsünü veya yenidoğanını enfekte etmesi, COVID-19'un ortaya çıkan bir yönüdür. Şimdiye kadar dünya çapındaki mevcut kanıtlara ve ICMR'nin bu endişeyi gidermek için son yönergelerine bir bakış.

Şimdiye kadar dünya çapındaki mevcut kanıtlara ve ICMR'nin bu endişeyi gidermek için son yönergelerine bir bakış. (Getty Resimleri)

Dünyanın hamile bir kadının doğmamış bebeğine yeni koronavirüs enfeksiyonu bulaştıramayacağına inandığı birkaç aydan sonra, bunun gerçekten olabileceğini gösteren kanıtlar ortaya çıkıyor. Bu haftanın başlarında, Hindistan Tıbbi Araştırma Konseyi (ICMR), sağlık çalışanlarının ve kadın doğum uzmanlarının, hastalığın sonuçlarını hesaba katma ihtiyacını ortaya koydu. muhtemel COVID-19'un (yeni koronavirüsün neden olduğu hastalık) dikey bulaşması ve buna göre önlem alınması.

Dikey iletim nedir?

Dikey bulaşma, hamile bir kadından çocuğuna bir enfeksiyonun bulaşmasını ifade eder. Doğum öncesi (doğumdan önce), perinatal (doğumdan hemen önceki veya sonraki haftalar) veya doğum sonrası (doğumdan sonra) olabilir. Bu, yalnızca yenidoğanın çok hasta olmasına neden olabileceği için değil, aynı zamanda bunun nasıl ve ne zaman gerçekleştiğinin mekanizması her zaman çok net olmadığı için de ciddi bir endişe kaynağıdır. Pittsburgh Üniversitesi'nden bilim adamları, Cell Host Microbe dergisindeki 2017 tarihli bir inceleme makalesinde şunları yazdı: Mikrobiyal enfeksiyonların gelişmekte olan fetüs üzerindeki yıkıcı etkisine rağmen, doğuştan gelen hastalıklarla ilişkili patojenlerin dikey geçiş için plasenta bariyerini nasıl aştığı hakkında nispeten az şey biliniyor. insan hamileliği sırasında.

Dikey geçişin olduğu bilinen enfeksiyonlar arasında HIV, zika , kızamıkçık ve herpes virüsü. Hatta birkaç yıl önceki Zika salgınıyla ilgili en büyük endişelerden biri de bebeklerin doğuştan kusurlu doğma ihtimaliydi.

ICMR ne dedi?

ICMR, COVID-19 Pandemisinde Hamile Kadınların Yönetimi Rehberi yayınladı. Şöyle diyor: Dikey geçiş (anneden bebeğe doğum öncesi veya doğum sırasında) ile ilgili olarak, ortaya çıkan kanıtlar, etkilenen gebeliklerin oranı ve yenidoğan için önemi henüz belirlenmemiş olsa da, şimdi dikey geçişin olası olduğunu göstermektedir.

Kılavuzlar, vakaların bildirilmesinden itibaren sağlık çalışanlarının uyması gereken protokol, anne ve bebeğe verilmesi gereken doğum öncesi ve doğum sonrası bakım ve bulaşın bulaşmaması için uygun kişisel koruyucu donanımların kullanımı ile ilgilidir. anneden kendisine bakan sağlık personeline enfeksiyon, özellikle doğum sırasında bebeğin ve personelin vücut sıvılarıyla temas etme şansının çok yüksek olduğu durumlarda.

Ayrıca, bebeğin doğumdan sonra izole edilmesini tavsiye eden uluslararası normları takip ederek, COVID-19'dan etkilenen bir bebeğin komplikasyon geliştirme olasılığı hakkında yeterli bilimsel bilgi eksikliğini vurgulamaktadır. COVID-19'lu yeni doğanların ciddi komplikasyon riski altında olup olmadığı bilinmiyor. Doğumdan sonra bulaşıcı solunum salgılarıyla temas yoluyla bulaşma bir endişe kaynağıdır. ICMR belgesine göre tesisler, COVID-19'u doğrulayan veya PUI (soruşturma altındaki kişi) olan anneyi, annenin bulaşmaya dayalı önlemleri kesilene kadar bebeğinden geçici olarak ayırmayı (örneğin ayrı odalar) düşünmelidir.

Ekspres Açıklama artık Telegram'da. Tıklamak kanalımıza katılmak için buradayız (@ieexplained) ve en son gelişmelerden haberdar olun

Tesadüfen 3 Nisan'da, bu belgenin yayınlanmasından günler önce, Hindistan'ın COVID-19 pozitif bir kadından doğan ilk bebeği AIIMS'de teslim edilmişti. Kendisi COVID-19 negatif. Bebeğin AIIMS'de yerleşik bir doktor olan babası ve annesinin her ikisi de hastalık için pozitif test etti.

Dikey geçişle ilgili mevcut bilimsel kanıtlar nelerdir?

Dikey bulaşma olup olmadığı bilimi, yeni koronavirüs (SARS-CoV2) hakkındaki diğer bilgilerimiz gibi evrim geçiriyor. 12 Şubat'ta Wuhan Üniversitesi'nden araştırmacılar dokuz hamile kadını inceledi ve The Lancet'teki bir makalede şu sonuca vardı: Hamile kadınlarda COVID-19 pnömonisinin klinik özellikleri, COVID gelişen hamile olmayan yetişkin hastalarda bildirilenlere benzer -19 pnömoni. Bu küçük vaka grubundan elde edilen bulgular, hamileliğin sonlarında COVID-19 pnömonisi gelişen kadınlarda dikey bulaşmanın neden olduğu intrauterin enfeksiyon için şu anda hiçbir kanıt bulunmadığını göstermektedir.

On gün sonra, dikey bulaşma bağlamında COVID-19 anlayışını değiştiren bir şey oldu.

DOĞAN POZİTİF: Aynı üniversiteden başka bir araştırmacı grubu, Journal of the American Medical Association'da 22 Şubat'ta Wuhan Renmin Hastanesinde bir kız bebek dünyaya getiren COVID-19'lu bir kadın vakasını bildirdi. Bebek, doğumdan hemen sonra hem virüs hem de ona karşı antikorlar için pozitif bulundu. Araştırmacıların enfeksiyonun uteroda meydana geldiğine inanmalarına neden olan ikincisinin varlığıydı. Yüksek IgM antikor seviyesi, yenidoğanın utero enfekte olduğunu gösterir. IgM antikorları plasenta yoluyla fetüse aktarılmaz. Bebek potansiyel olarak, annenin COVID-19 teşhisi konduğu andan doğuma kadar 23 gün boyunca maruz kalmış olabilir. Araştırmacılar, iltihaplanma ve karaciğer hasarını gösteren laboratuvar sonuçlarının dolaylı olarak dikey bulaşma olasılığını desteklediğini bildirdi.

Açıklamayı Kaçırmayın | Tuzlu su ile gargara yapmak COVID-19 enfeksiyonunu önleyebilir mi?

Başka örnekler de var. Geçen ay Enfield'deki North Middlesex hastanesinde COVID-19 pozitif bir anneden doğan bir bebek, doğumdan hemen sonra pozitif test etmişti. Oradaki doktorlar, enfeksiyonun aslında dikey geçişin bir sonucu olup olmadığından veya bebeğin doğumdan sonra başka bir yerden kapılıp kapılmadığından emin olmasa da, NHS şimdi şöyle diyor: Bu çok yeni bir virüs olduğundan, onu daha yeni öğrenmeye başlıyoruz. Düşük yapma riskinin arttığını gösteren hiçbir kanıt yoktur. Dikey bulaşma (anneden bebeğe bulaşma) ile ilgili olarak, kanıtlar, yalnızca tek bir vaka bildirilmiş olmasına rağmen, şimdi bulaşmanın olası olduğunu göstermektedir. Yenidoğan için önemi henüz bilinmiyor ve kadın ve bebekler için durumu değerlendirmeye ve izlemeye devam edeceğiz.

ABD GÖRÜNÜMÜ: ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri yine de dikey bulaşma okuluna abone değildir. Şunu korur: Hamilelik sırasında koronavirüsün anneden çocuğa bulaşması olası değildir, ancak doğumdan sonra yeni doğmuş bir bebek insandan insana yayılmaya karşı hassastır. Çok az sayıda bebek doğumdan kısa bir süre sonra virüs için pozitif test yaptı. Ancak bu bebeklerin virüsü doğumdan önce mi yoksa sonra mı kaptığı bilinmiyor. Amniyotik sıvı, anne sütü veya diğer anne numunelerinde virüs tespit edilmemiştir.

Koronavirüs ile ilgili bu makaleleri kaçırmayın. Açıklama Bölüm:

‣ Koronavirüs adım adım nasıl saldırır?

‣ Maskeli mi maskesiz mi? Kılavuz neden değişiyor?

‣ Dışarıya çıkarken yüz koruması dışında eldiven takmalı mıyım?

‣ Agra, Bhilwara ve Pathanamthitta Covid-19 sınırlama modelleri nasıl farklıdır?

‣ Koronavirüs beyninize zarar verebilir mi?

Arkadaşlarınla ​​Paylaş: