Açıklama: Bir MRI makinesi Mumbai'de bir adamı nasıl öldürdü?
Bombay Yüksek Mahkemesi, BMC'yi Ocak 2018'de BYL Nair Hastanesi'nde bir MRI makinesine emildikten sonra öldürülen Rajesh Maru ailesine 10 lakh Rs geçici tazminat ödemeye yönlendirdi.

Bombay Yüksek Mahkemesi bu hafta Brihanmumbai Belediye Kurumu'na (BMC) kentin sivil otoritesinde bir MRI makinesine çekildikten sonra öldürülen Lalbaug sakini Rajesh Maru ailesine geçici tazminat olarak 10 lakh Rs ödemesi talimatı verdi. Ocak 2018'de BYL Nair Hastanesi'ni yönetti.
Maru'nun ailesi 1.42 crore Rs tazminat talep etti ve mahkemeden gelecekte bu tür olaylardan kaçınmak için yönergeler hazırlamasını istedi. Geçici tazminata hükmeden Yüksek Mahkeme, hastane yetkililerinin ihmallerinden dolayı sorumluluktan kaçamayacaklarını söyledi.
Bu, Maru'nun olağanüstü ölümünün - MRI makinelerinin nasıl çalıştığının ve nadir durumlarda nasıl öldürebildiğinin hikayesidir.
Ne oldu
27 Ocak 2018'de Nair Hastanesi'nde 65 yaşındaki bir hasta olan Laxmi Solanki, Tıbbi Yoğun Bakım Ünitesinden (MICU) Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI) ünitesine tekerlekli bir demir-çelik arabaya bindirildi.
Yaşlı hasta o sırada oksijen desteğindeydi. Hastanenin Tıp Departmanından Dr Saurabh Lanjrekar ve Vitthal Chavan adında bir MICU koğuşu ve hastanın akrabaları Harish Solanki, Priyanka Solanki, Tribhuvan Solanki ve Rajesh Maru ona eşlik etti.
Radyoloji Departmanında (MRI tesisinin bulunduğu yer), Dr Siddhant Shah ve bir ayet olan Sunita Surve vardı, ancak Radyoloji bölümünün koğuş çocuğu ve Radyoloji teknisyeni yoktu.
Aileye göre olay şu: Laxmi'nin demir arabası prosedüre aykırı olarak Bölge III'e götürüldü ve hasta daha sonra özel MRI arabasına kaydırıldı ve MRI makinesinin (Zone) bulunduğu odanın yanındaki odaya alındı. IV). (Ayrıntılar aşağıdaki bir sonraki bölümde)
Aynı zamanda, oksijen tüpünü sol eliyle tutan Maru, parmaklarını silindirin ağzına dolayarak kapıdan IV. Bölge'ye girdi.
Bir sonraki anda, hala silindiri tutan Maru, bir füze gibi ayaklarından uçtu ve birkaç metre ötedeki makinenin portalına çarptı.
Silindirin sivri ucu patladı ve üst gövdesi makinenin dairesel boşluğunun yarısına yerleştiğinde, Maru bir oksijen akışı soludu. Pnömotoraks - havanın (veya başka bir gazın) akciğerler ve göğüs duvarı arasındaki boşluğu doldurduğu ve akciğerlerin çöktüğü bir durum - takip etti.
Makine kapatıldı ve savaş çocuğu Chavan, aile ve doktorlar Maru'yu dışarı çıkardı. Kırık silindir topuzu ile portalın manyetik duvarı arasına sıkışan parmaklarından biri kopmuştu. Maru'nun kayınbiraderi Harish Solanki, balon gibi şiştiğini söyledi. Maru Acil Serviste ölü ilan edildi.
MRI ünitesinin düzeni
MRI ünitesi dört bölgeye ayrılmıştır. Bölge I, hiçbir güvenlik önleminin uygulanmadığı kabul alanıdır. Hastalar ve refakatçiler kemerlerini, takılarını, saç tokalarını, yüzüklerini, ATM ve kredi kartlarını vb. çıkarır, cüzdanlarını ve cep telefonlarını bırakırlar.
Bölge II, hastanın bir hastane önlüğüne dönüştürüldüğü ve MRI uyumlu özel bir alüminyum arabaya aktarıldığı yerdir. Ailenin olay sırasında gazetecilere söylediğine göre, tramvay sadece Bölge III'te değiştirildi.
Bölge III, MRI makinesini kontrol eden bilgisayarın bulunduğu konsol odasıdır. Buraya giriş kısıtlı. Son olarak, MRI ünitesinin Bölge IV'ü, gerçek makinenin tutulduğu yerdir. Nair Hastanesi'nde 600 metrekarelik bir alandır, kapıda bir uyarı işareti vardır ve makine kapının dört-beş fit içindedir.
MRI makineleri
MRI tarayıcıları, 0,5 tesla ile 1,5 tesla arasında alan kuvvetlerine sahip dev elektromıknatıslara sahiptir. Referans olarak, bir buzdolabı mıknatısı yaklaşık 0.001 tesla'dır ve Dünya'nın manyetik alanı 0.00005 tesla'dır. Mumbai'deki Nair Hastanesi'ndeki MRI makinesi 1,5 tesla'lık bir güce sahipti - yani, bir buzdolabı mıknatısından 1.500 kat ve jeomanyetik alandan 30.000 kat daha güçlü.
Bir MRI tarayıcısı şu şekilde çalışır:
İnsan vücudu çoğunlukla sudur (hidrojen ve oksijen) ve tarayıcının devasa, kararlı manyetik alanındayken, hidrojen protonları aynı yönde hizalanır. Daha sonra bir radyo frekansı kaynağı açılır ve kapatılır, protonları art arda hattan çıkarır ve tekrar hizaya getirir. Alıcılar, protonların gönderdiği radyo sinyallerini alır ve bu sinyalleri birleştirerek makine, vücudun içinin ayrıntılı bir görüntüsünü oluşturur.
Makinenin devasa manyetik alanı nedeniyle hastaneler ve teşhis merkezleri, hiçbir metal nesnenin yakına getirilmemesini sağlamak için ayrıntılı yönergeler yayınlar. Tarama sırasında oksijene ihtiyaç duyan hastalar (Laxmi gibi) için, MRI odasında oksijen sağlamak için MRI uyumlu bir tüp bulunur.
'Her zaman açık' alanı
Maru'nun ailesi olay sırasında gardiyan Chavan'ın onlara makinenin henüz açılmadığını söylediğini iddia etmişti. Bununla birlikte, bir MRI makinesinin manyetik alanı, gerçekte tarama yapmasa bile açıktır.
Hastanedeki MRI odasının kapısındaki bir işaret, üçgenin içinde evrensel olarak bir uyarı sembolü olarak kabul edilen bir mıknatısın yanı sıra Güçlü Manyetik Alan ve Mıknatıs Daima Açık efsanelerini gösterir. 'Sürekli' kelimesinin altı çizilmiştir.
Makinenin manyetikliğini gidermek için bir acil durum düğmesi kullanılabilir. Ancak radyologlar bunun tehlikeli olabileceğini söylüyor. Mıknatısın sıcaklığını koruyan sıvı helyum buharlaşarak bir kazaya neden olabilir. Maru'nun durumunda, doktorlar onu dışarı çıkarmaya çalışmadan önce makineyi kapatmayı seçtiler.
Tarama sırasında meydana gelen kazalar
MRI taramaları 80'li yılların başından beri yaygın olarak kullanılmaktadır ve her yıl dünya çapında on milyonlarca tarama yapılmaktadır. Maru'nunki gibi ölümler son derece nadirdir. Sadece bir önceki olay - 2001 yılında mıknatıs tarafından çekilen bir oksijen tüpünün kafatasına çarpması sonucu Amerika Birleşik Devletleri'nde altı yaşında bir çocuk öldürüldü - iyi biliniyor.
Mumbai, Kasım 2014'te ciddi bir kaza geçirdi. Navi Mumbai, Kanserde Gelişmiş Tedavi, Araştırma ve Eğitim Merkezi'nde, koğuş çocuğu Sunil Jadhav yanlışlıkla bir oksijen tüpü getirmişti. O ve silindir içeri çekildiler ve yolda olan teknisyen Swami Ramaiah'ı da aldılar. 4 saat boyunca makinede mahsur kalan Ramaiah, geçici olarak belden aşağı hissini kaybetti, böbrek hasarı ve mesanesi delindi.
En yaygın yaralanmalar, ciddi olabilen yanıklardır. Bazı eski makinelerdeki yüksek sesler işitme kaybına neden olabilir.
Güvenlik protokolü
Hindistan'da, X-ray veya CT taraması gibi radyasyon testleri yapan tanı merkezlerinin Atom Enerjisi Düzenleme Kurulu (AERB) onayına sahip olması ve AERB yönergelerine uyması gerekir. Ancak MRI taramaları radyasyon içermez ve yönergeler geçerli değildir. Önlemler makine üreticilerinin tavsiye ettiği şekilde alınır.
Birleşik Krallık, 2000 tarihli İyonize Radyasyon (Tıbbi Maruziyet) Yönetmeliğine sahiptir, ancak MRI taramaları için geçerli değildir. Avustralya Kraliyet ve Yeni Zelanda Radyologlar Koleji, MRI Güvenlik Yönergelerini formüle etmiştir, ancak onlar da zorunlu değildir.
Arkadaşlarınla Paylaş: