Sitokin fırtınaları: Vücudun kendi bağışıklık sistemi COVID-19 ölümlerine yol açtığında

Sitokin fırtınası nedir ve bir virüs (veya antijen) vücuda ilk kez girdiğinde nasıl tetiklenir? Vücudun bağışıklık sistemi nasıl çalışır?

Madrid, İspanya'daki geçici bir sahra hastanesinden bir görünüm. (AP Fotoğrafı/Manu Fernandez)

Vücudun bağışıklık sisteminin tepkisi, bazı insanların neden yeni koronavirüs enfeksiyonuna yenik düştüğünü açıklayabilir mi? Enfekte hastaların bir alt grubunun, bağışıklık sistemlerinin aşırı tepkimesi nedeniyle ciddi COVID-19 geliştirdiğine dair kanıtlar ortaya çıkıyor ve bu da sitokin fırtınası sendromu (CSS) olarak bilinen şeyi tetikliyor.

Çeşitli araştırmalar, hastalığın 60 yaşın üzerinde ve özellikle kalp hastalığı, diyabet, hipertansiyon, kronik solunum yolu hastalığı ve kanser gibi eşlik eden hastalıkları olanlarda daha ciddi sonuçları olduğunu gösterse de, bazı ülkelerde ölümler de rapor edilmiştir. Enfeksiyonu yakaladıktan sonra gençler de dahil olmak üzere genç insanların.

28 Şubat tarihli bir WHO raporuna göre, 55.000'den fazla laboratuvarca doğrulanmış vakanın analizi, 19 yaşın altındakilerin yüzde 2,5'inin koronavirüsten ciddi hastalık geliştirdiğini ve yüzde 0,2'sinin kritik derecede hasta olduğunu ortaya koydu.

Kritik COVID-19 hastaları, mekanik ventilasyon gerektiren solunum yetmezliği ve yoğun bakım gerektiren şok veya organ yetmezliğini içeren ve ölümle sonuçlanabilecek belirtilerle tanımlanır.

Peki sitokin fırtınası nedir ve bir virüs (veya antijen) vücuda ilk kez girdiğinde nasıl tetiklenir? Vücudun bağışıklık sistemi nasıl çalışır?

Vücudumuzdaki bağışıklık sistemleri bizi bakteri, virüs ve parazitleri sistemlerimizden uzaklaştırarak korur. Bağışıklık sistemi, vücudun kendisine ait olarak tanımadığı şeyler tarafından harekete geçirilir. Bunlara antijen denir ve bakteri, mantar ve virüsleri içerir.

Etkili bir bağışıklık sistemi yanıtı, sürecin önemli ve vazgeçilmez bir parçası olan iltihabı içerir. Bu, örneğin dizinizi veya ayak bileğinizi incittiğinizde görülebilir - bu dış yaralanmanın olduğu bölge kırmızılaşır ve şişer ve buna karşılık bağışıklık sistemi, onarım üzerinde çalışmaya başlamak için yaralı bölgeye beyaz kan hücrelerini dağıtır. Böyle bir bağışıklık tepkisi olmadan yaralanmalar iyileşmeyecek ve enfeksiyonlar ölümcül hale gelecekti.

Ekspres Açıklama artık Telegram'da. Tıklamak kanalımıza katılmak için buradayız (@ieexplained) ve en son gelişmelerden haberdar olun

Enflamasyonun önemli bir koruyucu işlevi vardır. Enflamatuar aracıların salınması, bölgeye kan akışını arttırır, bu da daha fazla sayıda bağışıklık sistemi hücresinin yaralı dokuya taşınmasına izin verir, böylece onarım sürecine yardımcı olur.

Bununla birlikte, bu inflamatuar yanıt düzenlenmezse, çok tehlikeli sonuçlar ortaya çıkabilir. Bu, bir 'sitokin fırtınasının' tetiklenebileceği zamandır. Çevreleyen hücrelere verilen hasar felaket olabilir, sepsise ve potansiyel olarak ölüme yol açabilir.

O halde sitokinlerin bağışıklık sistemindeki rolü nedir?

Sitokinler, hücreler tarafından yerel yüksek konsantrasyonlarda salınan sinyal proteinleridir - bir sitokin fırtınası veya CSS, süreçteki bir düzensizlik nedeniyle bağışıklık hücrelerinin ve sitokinlerin aşırı üretimi ile karakterize edilir.

Kan dolaşımında çok fazla sitokinin salgılanmasına yol açan şiddetli bir bağışıklık reaksiyonu, aşırı miktarda bağışıklık hücresi sağlıklı dokuya da saldırabileceğinden zararlı olabilir.

Fakat ilk etapta şiddetli bağışıklık reaksiyonuna neden olan nedir?

Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI), web sitesinde bir enfeksiyon, oto-bağışıklık durumu veya diğer hastalıklar nedeniyle bir sitokin fırtınasının oluşabileceğini söylüyor. Belirti ve semptomlar arasında yüksek ateş, iltihaplanma (kızarıklık ve şişme), şiddetli yorgunluk ve mide bulantısı bulunur.

Sitokin fırtınaları koronavirüs hastalarına özel değildir. Diğer bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıklar sırasında da ortaya çıkabilen bir bağışıklık reaksiyonudur.

CSS bir COVID-19 hastasını nasıl etkiler?

Herhangi bir grip enfeksiyonu durumunda, bir sitokin fırtınası, antijenle savaşmak yerine, akciğer iltihabına ve sıvı birikmesine ve solunum sıkıntısına yol açan, aktifleştirilmiş bağışıklık hücrelerinin akciğerlere sıçraması ile ilişkilidir.

CSS, hem dünya çapında 50 milyondan fazla insanı öldüren 1918-20 İspanyol Gribinde hem de son yıllarda H1N1 (domuz gribi) ve H5N1 (kuş gribi) salgınlarında önemli bir ölüm nedeni olarak görülüyor.

SARS-CoV-1 (SARS'a neden olan), SARS-CoV-2 (mevcut COVID-19 pandemisinden sorumlu olan) ve MERS gibi insan koronavirüslerine karşı artan proinflamatuar sitokin tepkileri, akut akciğer hasarına ve akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS).

CSS'nin klinik özellikleri tanınmazsa ve yeterli tedavi hemen başlatılmazsa, çoklu organ yetmezliği ortaya çıkabilir. The Lancet'te yazan araştırmacılar, tüm ciddi COVID-19 hastalarının hiper inflamasyon açısından taranması gerektiğini öne sürdüler.

İşte sizi güncel tutmak için Express Açıklaması'ndan hızlı bir Coronavirus kılavuzu: Bir COVID-19 hastasının iyileştikten sonra nüksetmesine ne sebep olabilir? |COVID-19 karantinası havayı temizledi, ancak bu iyi bir haber olmayabilir. İşte neden|Alternatif tıp koronavirüse karşı çalışabilir mi?|COVID-19 için beş dakikalık bir test hazırlandı, Hindistan da alabilir|Hindistan karantina sırasında savunmayı nasıl geliştiriyor?|Neden koronavirüsü olanların sadece bir kısmı akut acı çekiyor?| Sağlık çalışanları kendilerini enfeksiyondan nasıl korur? | İzolasyon koğuşları kurmak için ne gerekiyor?

Arkadaşlarınla ​​Paylaş: