Açıklama: Moderna'nın mRNA adayı neden bir HIV aşısı için yeni bir umut getiriyor?

Dünyanın ilk Covid-19 aşısını piyasaya süren ABD'li ilaç ve biyoteknoloji şirketi Moderna, geçtiğimiz günlerde iki HIV aşısı için insan denemelerini duyurdu.

Moderna, aşı adayının iki versiyonunu deneyecek. (AP Fotoğrafı/Temsili)

HIV küresel salgınının başlamasından kırk yıl sonra, şimdiye kadar ulaşılması zor aşı arayışında yeni bir umut doğdu. Dünyanın ilk Covid-19 aşısını piyasaya süren ABD ilaç ve biyoteknoloji şirketi Moderna, geçtiğimiz günlerde iki HIV aşısı için insan denemelerini duyurdu. Bunlar, Moderna'nın Covid aşısı ile aynı platforma (mRNA) dayanmaktadır.

insan denemeleri

Moderna, aşı adayının iki versiyonunu deneyecek. Bu, insanlarda denenen HIV'e karşı ilk mRNA aşısıdır. ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri'nin (NIH) klinik araştırma kayıtlarına göre, 18-50 yaşları arasında 56 HIV negatif kişi, 1. aşama denemesine dahil edildi.

İlk aşamada, ikisi mRNA aşı versiyonlarının bir karışımını alan ve ikisi birini veya diğerini alan dört grup olacaktır. Deneme kör değil: Katılımcılar hangi grupta olduklarını bilecekler.

İki mRNA aşısı, sonunda International AIDS Vaccine Initiative (IAVI) ve Scripps Research tarafından geliştirilen başka bir aşıyla birlikte kullanılacak.

Hipotez, iki Moderna aşısının, etkili nötralize edici antikorlar üretmek için belirli bir B-Hücresi tipini hazırlama potansiyeline sahip olduğu ve diğer aşının onları bunu yapmaya teşvik edeceğidir. IAVI ve diğerleri tarafından desteklenen çalışmanın, ilk aşamasının yaklaşık 10 ay sürmesi ile Mayıs 2023'e kadar sürmesi bekleniyor.

HIV yükü

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre HIV şu ana kadar 36,3 milyon can aldı. 2020'nin sonunda HIV ile yaşayan tahmini 37,7 milyon kişi vardı.

Hala tedavisi yok. Bununla birlikte, fırsatçı enfeksiyonlar da dahil olmak üzere etkili önleme, teşhis ve bakıma erişimin artmasıyla birlikte, HIV enfeksiyonu son yıllarda yönetilebilir bir kronik sağlık durumu haline gelmiştir.

Ulusal AIDS Kontrol Örgütü'nün Hindistan HIV Tahmini 2019 raporuna göre, 2019'da HIV ile yaşayan tahmini 23.48 yüz bin kişi vardı. Genel olarak, tahmini yetişkin (15-49) HIV yaygınlık eğilimi, 2000'deki zirveden bu yana Hindistan'da düşüyor, ve son yıllarda istikrar kazanmıştır.

Zor aşı

HIV, zarfını o kadar hızlı değiştirme eğilimindedir ki, herhangi bir antikor örtüsü sağlamak zordur. Ek olarak, zarf proteinleri, bir bağışıklık tepkisinin oluşumunu etkileyen bir şeker kaplama ile kaplanmıştır. Ulusal AIDS Araştırma Enstitüsü eski direktörü Dr RR Gangakhedkar ve Hindistan Tıbbi Araştırma Konseyi'nin (ICMR) Epidemiyoloji ve Bulaşıcı Hastalıklar Bölümü eski Başkanı dedi.

CG Pandit ulusal başkanı Gangakhedkar, hızlı çoğalan bir virüs olduğu ve hızla mutasyona uğrama eğiliminde olduğu gerçeği göz önüne alındığında, bir anti-HIV aşısı zor oldu… Kaçış mutantlarının, HIV'in yüksek replikasyon oranı nedeniyle hızla üretildiğini söyledi. , ICMR.

Antikorlar üretilse bile, üretildikleri zaman virüs hızla gelişir ve antikorlar virüsü nötralize etmez. Önde gelen aşı bilimcisi Dr Gagandeep Kang, bu hızlı mutasyonun virüsün antikor yanıtından kaçmasına izin verdiğini söyledi. Örneğin, üç ay arayla test edilen HIV ile tedavi edilmeyen bir bireyin virüs dizileri, daha sonraki ve önceki virüsler arasında farklılıklar gösterecektir, dedi.

Önceki denemeler

Dr Kang, virüsün daha önce inaktive edilmiş formlarının ve adenovirüs vektörü bazlı aşıların denendiğini ancak işe yaramadığını söyledi. Bir avuç HIV klinik denemesi çok dikkatli bir şekilde kurulmuş ve yürütülmüştür, ancak ya aşılar işe yaramadığında ya da adenovirüs vektörlü aşı durumunda, katılımcıların HIV'e karşı daha duyarlı olduklarına dair bir sinyalin olduğu durumlarda durdurulmuştur. korunuyor, dedi.

HIV aşısı geliştirmedeki en önemli zorluklar, HIV'e karşı korunmak için uyarılması gereken bağışıklık tepkisinin kesin bağıntılarını ve virüsün muazzam çeşitlilik potansiyelini belirleyememesi olmuştur. Enfeksiyon hastalıkları danışmanı ve ulusal Covid 19 görev gücünün uzman üyesi Dr Sanjay Pujari, HIV zarf proteinine ve CD8 T hücre yanıtlarına karşı geniş ölçüde nötralize edici antikorların uyarılmasının ana odak noktası olduğunu söyledi.

mRNA: ileriye giden yol

Dr Kang, Moderna denemesinin, teknolojinin gerçekten hızlı bir şekilde bir aşı tasarlamak ve geliştirmek için kullanılmasına izin vermesi nedeniyle farklı olduğunu söyledi. Vücut hücrelerinin bir bağışıklık tepkisini tetiklemek için virüsün sivri zarfını üretebilmesi için Covid-19 aşı geliştirme çalışmasına benzer.

Dr Pujari, HIV bağlamında, mRNA platformunun in vitro ve maymun çalışmalarında umut verici sonuçlar verdiğini ve insan klinik deneylerinde test edilmesinin faydalı olacağını söyledi. Umut, bu platformun ortaya çıkan varyantları ve bağışıklık tepkisinden kaçma potansiyellerini ele almak için RNA'yı değiştirme yeteneğine sahip olmasıdır. Şimdiye kadar mRNA aşılarının geliştirilmesindeki en büyük zorluk, verimli dağıtım teknolojilerinin olmamasıydı. Dr Pujari, bunun Covid-19 mRNA aşılarıyla başarıyla aşıldığını söyledi.

Önleyici ve tedavi edici

Uzmanlar, bir HIV aşısı için iki yaklaşımın düşünülebileceğini söylüyor - önleyici ve tedavi edici.

Önleyici bir yaklaşım, aşılanan kişilerin kaçının aşılamadan sonra HIV geliştirdiğini veya aşılananların enfeksiyona direnip direnemeyeceğini kontrol etmelidir. Dr Kang, terapötik bir yaklaşımın, enfekte hücrelere saldıracak ve daha fazla replikasyonu önleyecek bir bağışıklık tepkisi ile sonuçlanacağını söyledi.

Terapötik aşılar, işlevsel bir kür elde etmek için başarılı olamamıştır. Dr Pujari, mRNA platformunun performansını bu bağlamda incelemenin ilginç olacağını söyledi.

Dr Gangakhedkar, terapötik bir aşının işe yaraması için hücreleri geniş ölçüde nötralize edici antikorlar üretmeye teşvik etmesi gerektiğini söyledi. Antiretroviral tedavi enfeksiyonu kontrol altına alırken, kişinin ömür boyu ilaç kullanması gerekir ve yan etkileri vardır. Tedavi edici bir aşı ve ilaç içeren bir tedavi yöntemi HIV'i iyileştirebilir. Ancak, bunun bağışıklık tepkisinin devam edip etmediğini değerlendirmek için belirli bir süre boyunca test edilmesi gerekiyor, Dr Gangakhedkar.

HIV insidansının düşmesiyle HIV'e maruz kalma riskini azaltır. Ayrıca, diğer önleyici tedbirlerin kullanılması HIV insidansında azalmaya katkıda bulunur. Dr Gangakhedkar, bu faktörlerin bu denemeleri gerçekleştirmede ve geniş ölçüde nötralize edici antikorlar üreten aşının HIV enfeksiyonunu gerçekten önleyip önlemediğini bulmada zorluklar oluşturduğunu söyledi.

Bülten| Günün en iyi açıklayıcılarını gelen kutunuza almak için tıklayın

Arkadaşlarınla ​​Paylaş: