Siyah bir kadın nasıl hayat kurtardı - rızası veya gerekli onayı olmadan

Henrietta Lacks'ten türetilen hücreler tıp tarihine geçti, ancak hikayesi tıbbi araştırmalarda ırk ve etik tarihi hakkında çok şey söylüyor.

Henrietta, Clover, Virginia'da tarihsel işaretçiden yoksun. (Fotoğraf: Wikimedia Commons)

Önümüzdeki hafta (1 Ağustos'ta), modern tıp bilimine en önemli katkılardan birini - onun bilgisi veya rızası olmadan - yapan Afrikalı Amerikalı bir kadın olan Henrietta Lacks'in yüzüncü doğum günü.

Lacks'in ve ondan hasat edilen ve hala birçok tıbbi araştırmanın temelini oluşturan HeLa hücre dizisinin hikayesi, insan denekler üzerinde yapılan tıbbi araştırmalardaki etik konuların anlaşılması açısından önemlidir. Bu, insan hücreleri üzerinde test edilmesini gerektiren etkili bir COVID-19 aşısı geliştirmenin aciliyeti göz önüne alındığında, özellikle şu anda böyle.

Henrietta Lacks kimdi?

Henrietta Lacks, Rebecca Skloot'un The Immortal Life of Henrietta Lacks'e (2010, Taç) göre, Virginia kırsalında bir tütün çiftliğinde büyüyen Afrikalı Amerikalı bir kadındı. David Lacks ile evli ve beş çocuğu vardı.

29 Ocak 1951'de Maryland, Baltimore'daki Johns Hopkins Hastanesi'ni karnındaki bir yumrunun teşhis ve tedavisi için ziyaret etti. Rahim ağzı kanserinin agresif bir formu olduğu ortaya çıktı. Lacks, 4 Ekim 1951'de 31 yaşında öldü.

HeLa nedir ve bu kadar özel olan ne?

Lacks, Johns Hopkins'deyken, tümörüne biyopsi yapıldı ve bundan alınan dokular, hastanedeki Doku Kültürü Laboratuvarı başkanı Dr George Otto Gey tarafından araştırma için kullanıldı. Hücrelerin, 24 saat içinde sayılarının ikiye katlanarak dikkate değer bir oranda büyüdüğü bulundu. Şaşırtıcı büyüme hızları, onları tıbbi araştırmalarda kullanım için toplu çoğaltma için ideal hale getirdi.

Aktin bağlayıcı toksin phalloidin (kırmızı), mikrotübüller (camgöbeği) ve hücre çekirdekleri (mavi) ile boyanmış HeLa hücrelerinin multifoton floresan görüntüsü. (Fotoğraf: Wikimedia Commons)

Bundan önce, araştırmacılar insan hücrelerini in vitro olarak ölümsüzleştirmeye çalıştılar, ancak hücreler her zaman sonunda öldü. Donörün adını taşıyan HeLa hücreleri, başarıyla ölümsüzleştirilen ilk hücrelerdi.

HeLa hücreleri tıp bilimini nasıl geliştirdi?

HeLa hücre dizisi, tıp bilimi tarihindeki en önemli hücre dizilerinden biridir ve bu alandaki en önemli ilerlemelerden bazılarının temeli olmuştur.

HeLa hücreleri başarıyla klonlanan ilk insan hücreleriydi ve Jonas Salk tarafından çocuk felci aşısını test etmek için kullanıldı. Önemli bir şekilde, insan papilloma virüsünün (HPV) - Lacks'i öldüren de dahil olmak üzere - birçok rahim ağzı kanseri türünün ana nedeni olarak belirlenmesine yardımcı oldular ve yaratıcısı Harald zur'u kazanan HPV aşısının geliştirilmesinde etkili oldular. Hausen, 2008 Nobel Tıp Ödülü'nü aldı.

Kanser araştırmalarında yaygın olarak kullanıldılar ve daha önce düşünüldüğü gibi insan hücrelerinin 24 değil 23 çift kromozom içerdiğini tespit etmek için kullanıldılar.

Ayrıca Okuyun | Covid yılında, neden 'DNA'nın isimsiz kahramanı' Rosalind Franklin'in hatırlanması gerekiyor?

Lacks ne zaman HeLa hücrelerinin donörü olarak kabul edildi?

Lacks, habersiz bir bağışçıydı; ne o ne de ailesi, hücrelerinin çıkarıldığından ve tıbbi araştırmalar için kullanılacağından haberdar değildi. Lacks, fakir, eğitimsiz bir Siyah kadındı ve o sırada tıp kurumu onun rızasını gerekli görmedi.

HeLa hücreleri sayesinde milyarlarca dolar değerinde binlerce çalışma ve gelişme gerçekleşirken, Lacks'in kendisi ancak 1970'lerde araştırmacıların ailesinden kan örnekleri aradığında kaynak olarak kabul edildi. Dahası, onun soyundan gelenler, Ulusal Sağlık Enstitüleri'nin kendileriyle bir anlaşmaya vardığı 2013 yılına kadar hücre dizisi üzerinde hiçbir kontrole sahip değildi ve onlara Lacks'in genetik materyalinin nasıl kullanılacağı üzerinde bir dereceye kadar kontrol sağladı.

Ekspres Açıklamaşimdi açıkTelgraf. Tıklamak kanalımıza katılmak için buradayız (@ieexplained) ve en son gelişmelerden haberdar olun

Irk ve etik olmayan tıbbi araştırma

1947'de, Nürnberg Duruşmaları sırasında, Müttefik kuvvetler, insan deneyleri için 10 etik ilkeden oluşan bir dizi Nürnberg Yasası olarak bilinen şeyi geliştirdi. Kod, II. Dünya Savaşı sırasında insan denekler üzerindeki Alman deneylerine yanıt olarak oluşturuldu ve içerdiği ilk ilke, insan deneylerinde gönüllü rızanın gerekli olduğuydu.

Lacks'in hücreleri onun rızası olmadan toplanıp kullanıldığında, kod dört yıldır yürürlükteydi. Ne yazık ki, Lacks'in rızasının ihlali, beyaz olmayan bedenler söz konusu olduğunda etiği küçümseyen uzun bir tıbbi araştırma tarihinin yalnızca son bölümüydü.

Sims, cerrahi deneylerini Alabama köleleri üzerinde onların rızası olmadan ve anesteziden faydalanmadan gerçekleştirdi. (Fotoğraf: Wikimedia Commons)

Genellikle modern jinekolojinin babası olarak adlandırılan 19. yüzyıl doktoru J Marion Sims'in durumunu ele alalım. Mesane ve vajinal duvar arasında bir yırtılmanın geliştiği ve ağrıya, enfeksiyona ve idrar kaçağına neden olan doğumun yaygın bir komplikasyonu olan vezikovajinal fistülün cerrahi tedavisine öncülük etti. Sims, cerrahi deneylerini Alabama'daki köleler üzerinde, onların rızası olmadan ve anesteziden faydalanmadan gerçekleştirdi.

Ayrıca Açıklamada | Koronavirüs aşısı bulma yarışına öncülük eden bilim insanlarından biri olan Dr Sarah Gilbert ile tanışın

Veya 1932'den 72'ye kadar ABD Halk Sağlığı Servisi tarafından yürütülen ve tedavi edilmemiş frenginin Afrika kökenli Amerikalı erkeklerde nasıl ilerlediğini ve beyaz erkekleri etkileme biçiminden ne kadar farklı olduğunu inceleyen kötü şöhretli Tuskegee Frengi Çalışmasını düşünün.

Alabama'nın Tuskegee Enstitüsü (şimdi Tuskegee Üniversitesi) çalışma için görevlendirildi ve deneklerin - 399'u enfekte hasta ve 201 enfekte olmayan kontrol hastası - hepsi fakir ortakçılardı. Arsenik, bizmut ve cıva ile tedavi başlangıçta çalışmanın bir parçasıyken, deneklere daha sonra hiçbir tedavi verilmedi. Penisilin 1940'larda frengi tedavisinde yaygın olarak kullanılmaya başlandıktan sonra bile, Tuskegee çalışmasının deneklerinden tutuldu. 100'den fazla kişinin öldüğüne inanılıyor; Çalışma sonunda ancak kamuoyuna maruz kaldıktan sonra sona erdi. Washington Yıldızı .

İnsan denekler üzerinde etik dışı, rıza dışı deneyler başka yerlerde de yapıldı; 2013 yılında, gıda tarihçisi Ian Mosby, Kanada hükümeti tarafından 1942 ve 52 yılları arasında altı yatılı okulda Aborijin çocuklar üzerinde gerçekleştirilen son derece etik olmayan beslenme deneylerini ortaya çıkardı.

Araştırmanın bir parçası olarak, yetersiz beslenen çocukların yeterli beslenmesi engellendi; ebeveynlere ne bilgi verildi ne de onamları istendi.

2004 yılında, devlet bakımına zorlanan Avustralyalı Aborijin çocukların deneyimlerine ilişkin bir senato soruşturması, benzer şekilde, 1920'lerden 1970'lere kadar tıbbi deneylerde ve denemelerde kullanımlarını ortaya çıkardı.

Arkadaşlarınla ​​Paylaş: