Açıklama: Sürü bağışıklığı nedir?

İngiltere, 'sürü topluluğu'nun sağlanabilmesi için COVID-19'un nüfustan geçmesine izin vereceğini öne sürdükten sonra eleştirilerden geri çekildi. Bu kavram nedir, strateji neden sorgulanabilirdi?

Çarşamba günü Londra'daki bir süpermarkette neredeyse boş meyve ve sebze reyonları. Dünyanın dört bir yanında panikleyen müşteriler, koronavirüs pandemisinin hükümetleri kapatma emri vermeye zorlayacağı korkusuyla yiyecek stoklamaya çalışıyor. (Reuters Fotoğrafı)

Geçen hafta, Birleşik Krallık Hükümeti Baş Bilim Danışmanı Sir Patrick Vallance, yeni tip koronavirüs ülke nüfusunun %60'ını enfekte etmek, böylece bir dereceye kadar sürü bağışıklığı sağlanabilir .

Yaygın eleştirinin ardından ve Imperial College London, pandeminin kontrolsüz kalması durumunda korkunç bir senaryo öngördüğünde, Birleşik Krallık şimdi geri çekildi ve yaşlılar için kendi kendini tecrit etmeye bakıyor.

sürü bağışıklığı ne demek?

sürü bağışıklığı nüfusun belirli bir yüzdesinin aşılanarak bulaşıcı bir hastalığın yayılmasının önlenmesi anlamına gelir. Kavram en yaygın olarak aşılama bağlamında kullanılsa da, sürü topluluğu, enfekte olduktan sonra yeterli sayıda insan bağışıklık kazandıktan sonra da elde edilebilir.

Buradaki öncül, nüfusun belirli bir yüzdesinin bağışık olması durumunda, o grubun üyelerinin artık başka bir kişiye bulaştıramayacağıdır. Bu, topluluk (sürü) yoluyla enfeksiyon zincirini kırar ve en savunmasız olanlara ulaşmasını engeller.

Bununla birlikte, Birleşik Krallık'ta COVID-19 ile mücadelede sürü bağışıklığı tartışması bu geleneksel tanıma dayanmamıştır. Birleşik Krallık hükümeti, çoğunluğun COVID-19'a karşı bağışıklık geliştirebilmesi için tüm nüfusun yeni koronavirüs enfeksiyonuna maruz kalmasını istemişti.

Sürü bağışıklığı nasıl çalışır?

Bilimsel ilke, toplumda bulaşmayı kesecek çok sayıda bağışık kişinin bulunması, bağışık olmayanlara dolaylı koruma sağlamasıdır.

Yayılma ve bağışıklığın kapsamını tahmin etmek için epidemiyologlar 'temel üreme sayısı' adı verilen bir ölçü kullanırlar ( R0 ). Bu, tek bir vakaya maruz kalındığında kaç kişinin enfekte olacağını gösterir; 1'den fazla bir R0, bir kişinin enfeksiyonu birden fazla kişiye yayabileceğini gösterir.

Ekspres Açıklama artık Telegram'da. Tıklamak kanalımıza katılmak için buradayız (@ieexplained) ve en son gelişmelerden haberdar olun

Bilimsel kanıtlar, kızamık olan bir kişinin yaklaşık 12-18 kişiye bulaştırabileceğini göstermektedir; ve grip olan bir kişi mevsime bağlı olarak yaklaşık 1.2-4.5 kişiye bulaşabilir. Çin'den gelen mevcut kanıtlar temelinde ve çeşitli uzmanlara göre, R0 COVID-19 2 ile 3 arasında değişmektedir.

İngiltere Başbakanı Boris Johnson (ortada), İngiltere Baş Tıbbi Sorumlusu Chris Whitty (solda) ve Baş Bilim Danışmanı Patrick Vallance, Downing Caddesi'nde hükümetin koronavirüs eylem planı hakkında düzenlediği basın toplantısında. (Fotoğraf: AP/Dosya)

Bir enfeksiyonun bir toplulukta yayılmasının üç yolu vardır. İlk senaryo aşılanmamış bir topluluğa bakıyor. Her ikisi de R0 değeri 1 olan iki bulaşıcı vaka ortaya çıktığında, birkaç istisna dışında tüm topluluğun enfekte olma olasılığı vardır.

İkinci senaryoda, aşılanmış bazı kişiler olabilir; ve yalnızca bu aşılanmış kişiler, toplumda en az iki bulaşıcı vaka ortaya çıktığında enfekte olmayacaktır.

Ayrıca okuyun | Virüs etrafınızdaki yüzeylerde veya havada ne kadar süre yaşayabilir?

Üçüncü senaryo, topluluğun çoğunluğunun aşılandığı zamandır. Bu nedenle, iki bulaşıcı vaka ortaya çıktığında, yayılma yalnızca istisnai durumlarda, örneğin yaşlılarda veya diğer savunmasız kişilerde meydana gelebilir. Böyle bir durumda bile, aşılanmış kişiler bir bariyer görevi görerek bağışıklığı olmayanları korur - bu da sürü bağışıklığıdır.

Bir popülasyonun sürü bağışıklığına ulaştığını ne zaman anlarız?

Bu, birden fazla faktöre bağlıdır: belirli bir hastalık için aşının ne kadar etkili olduğu, hem aşılama hem de enfeksiyondan ne kadar uzun süreli bağışıklık olduğu ve hangi popülasyonların hastalığın bulaşmasında kritik bağlantılar oluşturduğu. Matematiksel olarak, sürü bağışıklığı eşiği adı verilen ve üzerinde bir hastalığın artık dolaşamayacağı bağışık bireylerin sayısı olan bir sayı temelinde tanımlanır. R0 ne kadar yüksekse, sürü bağışıklığına ulaşmak için aşılanması gereken nüfusun yüzdesi o kadar yüksek olur.

Çocuk felci %80 ila %85, kızamık ise %95 eşiğine sahiptir. COVID-19 için mevcut verilerle uzmanlar, %60'ın üzerinde bir eşik tahmin ediyor. Bu, sürü bağışıklığı aşamasına ulaşmak için nüfusun %60'ından fazlasının bağışıklık geliştirmesi gerektiği anlamına gelir.

COVID-19'a karşı bir strateji olarak sürü bağışıklığı neden sorgulanabilir?

Nüfusun büyük bir bölümünün enfekte olmasına izin vererek sürü bağışıklığı aramak çok risklidir. Uzmanlar, bu aşamada böyle bir stratejinin birçok bilinmeyene ve değişkene dayanacağının altını çizdi.

Başlangıç ​​olarak, patojenin davranışı hakkında çok şey hala belirsizdir. Virüs bulaşmış tek bir kişiden kaç kişinin virüsü kapabileceğini kesin olarak tahmin etmek için istatistiksel olarak anlamlı yeterli veri yok.

İkincisi, COVID-19'a karşı grup bağışıklığı oluşturmak aylar hatta daha uzun sürebilir. Bu süre zarfında ihtiyaç, daha büyük risk altındaki insanları korumaktır; Şimdiye kadarki rakamlar, 55 yaşın üzerindeki kişilerin, özellikle kardiyovasküler hastalık ve hipertansiyon gibi yandaş hastalıkları olan kişilerin en savunmasız durumda olduğunu gösteriyor.

Açıklamayı Kaçırmayın | İbuprofen COVID-19'u daha da kötüleştirir mi? Bazı uyarılar, bazı belirsizlikler

Üçüncüsü, bir pandemiden sürü bağışıklığı gelebilir, çünkü hayatta kalan insanlar bağışıklık geliştirebilir - onlar da olmayabilir - COVID-19 için, kişinin virüse karşı bağışıklık kazanıp kazanamayacağını hala bilmiyoruz. . Bağışıklık geliştiren bir kişinin kalıcı olarak bağışık kalıp kalmayacağı da net değil.

Doğrulama Kontrolü: İbuprofen COVID-19'u daha da kötüleştirir mi? Bazı uyarılar, bazı belirsizlikler

Birleşik Krallık'ın sürü bağışıklığını sağlamaya yönelik orijinal stratejisi, sağlık sistemine büyük bir yük getirecektir. Virüsün popülasyondan geçmesine izin vermek, mevcut yoğun bakım ve acil yataklar üzerinde baskı yaratan bir hasta artışı anlamına geliyor. Birleşik Krallık, nüfusun %60'ının enfekte olmasını bekliyordu, ki bu hızla olabilirdi. Epidemiyologlar, eğriyi düzleştirmenin - bir enfeksiyonun geniş bir popülasyona yayılmasını yavaşlatmanın - üzerinde dururlar ve bu, virüsün tüm popülasyondan geçmesine izin vererek elde edilemez.

Arkadaşlarınla ​​Paylaş: